Krebsregister Rheinland-Pfalz – Gemeinsam dem Krebs den Kampf ansagen!

Die Krebstherapie ist im Laufe der Jahre immer umfangreicher, spezialisierter und damit auch komplexer geworden. Die Folge: An die Stelle der klassischen Arzt-Patienten-Beziehung bei der Behandlung von Krebskranken ist eine Beziehung zwischen Patienten und einem sektorenübergreifenden Netz von Leistungserbringern aus unterschiedlichen Fachgebieten und Fachgruppen getreten. Als Antwort auf diese Entwicklung fiel 2008 der Startschuss, um in jedem Bundesland ein klinisches Krebsregister aufzubauen. Das Ziel: mehr Transparenz in die komplexe Krebsversorgung bringen. Transparenz ist aber nicht die einzige wichtige Aufgabe. Krebsregister leisten zudem durch das Sammeln und Bereitstellen von Daten, beispielsweise über den Behandlungserfolg bestimmter Therapieansätze, wichtige Beiträge zur Qualitätssicherung.

Unterscheidung zwischen klinischem und epidemiologischem Krebsregister

Allgemein unterscheidet man zwei verschiedene Arten von Krebsregistern: klinische und epidemiologische Krebsregister. Bei epidemiologischen Krebsregistern geht es um eine bevölkerungsbezogene Analyse. Sie geben Informationen darüber, wie häufig eine bestimmte Krebsart in einer Region vorkommt. Dafür werden Daten über das Auftreten und die Häufigkeit von Krebserkrankungen, ihre Verteilung nach Alter, Geschlecht und Wohnort der Patienten sowie über deren Überlebenszeit erhoben, gespeichert und verarbeitet. Auf dieser Grundlage können dann Präventions- und Früherkennungsprogramme entwickelt werden oder Krebsursachen und Risikofaktoren erforscht werden. Bei klinischen Krebsregistern erfolgen hingegen behandlungsbezogene Analysen. Hier werden alle Daten von der Diagnose über die einzelnen Behandlungsschritte und die Nachsorge bis hin zu Rückfällen, Überleben und Tod ermittelt und ausgewertet. Mit den Ergebnissen wird ein Überblick gewonnen, welche Therapie- beziehungsweise Behandlungsoptionen am erfolgversprechendsten sind. Sowohl die Daten der klinischen als auch der epidemiologischen Register können zudem unter bestimmten Voraussetzungen, in der Regel in pseudonymisierter oder anonymisierter Form, für wissenschaftliche Forschungsprojekte genutzt werden. Zwischen den zwei verschiedenen Registern gibt es einige inhaltliche Überschneidungen. Außerdem ist in vielen Fälle eine kombinierte Analyse sehr interessant. Gegebenenfalls hat nämlich das Alter oder das Geschlecht Auswirkungen auf die Erfolgsaussichten einer bestimmten Therapie. In vielen Bundesländern – auch in Rheinland-Pfalz – wurde daher ein integriertes klinisches-epidemiologisches Krebsregister eingerichtet. In den Bundesländern, in denen die Krebsregister nicht zusammengefasst wurden, werden die Daten aus dem klinischen Krebsregister an das epidemiologische Krebsregister übermittelt, damit keine Daten doppelt erfasst werden müssen.