Prävention und Gesundheitsförderung

Aus verschiedenen Blickwinkeln betrachtet, diskutierten am Donnerstag, den 8. Mai 2025 auf der deutschlandweit größten Fachmesse für Therapie, medizinische Rehabilitation und Prävention in Leipzig fünf Vertreter:innen aus Politik, Gesundheitswesen, Wissenschaft und Wirtschaft die Chancen und Herausforderungen von Prävention im Kontext von Pflegebedürftigkeit. Auch die Ersatzkassen waren mit Anke Weber, Projektreferentin für Gesundheitsförderung und Prävention der vdek-Landesvertretung Sachsen, auf dem Podium vertreten.

Als GKV-Vertreterin stellte Weber die Sichtweise, Potentiale sowie Hürden der Gesetzlichen Kranken- und Pflegekassen zur Umsetzung des Präventionsgesetzes dar: „Das im Jahr 2015 endlich im dritten Anlauf in Kraft getretene Präventionsgesetz halten wir nach wie vor für richtig. Wir begrüßen, dass Prävention immer mehr ein Bestandteil allen politischen und gesellschaftlichen Handelns geworden ist. Es gibt aber noch viel zu tun: Die Erreichung vulnerabler Zielgruppen zur Förderung gesundheitlicher Chancengleichheit, insbesondere durch niederschwellige Gruppenangebote, ist ein Dauerthema und hier müssen wir uns als GKV noch mehr einsetzen“, so Weber. Die Diskutant:innen stellten sich den Fragen der Moderatorin zu den Themen „Prävention durch Bewegung vs. medikamentöse Prävention“ oder aber auch „Welche Rolle spielt die Bewegungsprävention in der Bekämpfung der Pflegebedürftigkeit älterer Menschen?“ und formulierten jeweils eigene politische Forderungen.

„Als nachhaltige Zukunftsperspektive sollten Präventionsprojekte neben den in den Leitfäden (SGB V und SGB XI) festgeschriebenen Handlungsfeldern Bewegung, Ernährung, Sucht- bzw. Gewaltprävention sowie Stress- und Ressourcenmanagement/Stärkung kognitiver Ressourcen auch relevante Querschnittsthemen wie Klima, Barrierefreiheit oder digitale Gesundheitskompetenz und – insbesondere für pflegebedürftige Menschen – Einsamkeitsstrategien berücksichtigen. Zudem ist Prävention eine gesamtgesellschaftliche Aufgabe, welche u. a. durch den Aufbau von kommunalen Netzwerkstrukturen gemeistert werden kann. Dabei unterstützt beispielsweise das kommunale Förderprogramm des GKV-Bündnisses für Gesundheit“, erläuterte Weber weiter.

Das Präventionsgesetz besteht nun seit mehr als zehn Jahren. Das Engagement der gesetzlichen Kranken- und Pflegekassen entwickelt sich stetig positiv weiter. Das spiegelt auch der aktuelle Präventionsbericht des GKV-Spitzenverbands wider: Bei den Ausgaben für Gesundheitsförderung und Prävention in Lebenswelten, im Bereich Betriebliche Gesundheitsförderung sowie der individuellen verhaltensbezogenen Prävention lässt sich 2023 eine Steigerung gegenüber dem Vorjahr feststellen. Die Krankenkassen in Deutschland verausgabten für die drei Bereiche insgesamt rund 630,6 Mio. Euro (2022: 583,9 Mio. Euro). Im Durchschnitt wurden 8,49 Euro je Versicherten aufgewendet, dies sind etwa 7 % mehr als noch 2022 (7,93 Euro).

Im Februar 2025 startet der Verband der Ersatzkassen e.V. (vdek) im Namen und Auftrag der Ersatzkassen unter der Initiative „Gesunde Lebenswelten“ gemeinsam mit dem Schlupfwinkel & Lausitzer Bildungsgesellschaft e.V. ein besonderes Präventionsprojekt zur Stärkung der psychischen Gesundheit junger Menschen. In sieben sächsischen und einer brandenburgischen Jugendhilfeeinrichtung des in Sachsen ansässigen Trägers werden sich in den nächsten drei Jahren Kinder, Jugendliche, pädagogische Fachkräfte und das Einrichtungsleitungsteam in einem bisher unbekannten Setting mit dem Thema „Stress- und Ressourcenmanagement“ auseinandersetzen.

Die Projektidee: Resilienzstärkung durch gruppendynamische Laboratorien (LABs)

LABs sind Orte, in denen Gruppen zu einem bestimmten Thema zusammenarbeiten und wo gleichzeitig deren Dynamik erforscht werden kann. Durch die Verknüpfung von pädagogischer Praxis und Forschung in einem LAB-Setting können die Kinder und Jugendlichen nicht nur mehr Widerstandskraft zur Bewältigung belastender Lebensbedingungen erlernen, sondern auch wertvolle soziale Kompetenzen für ihr weiteres Leben entwickeln.

Ersatzkassen sind #regionalstark

Mit dem neuen vdek-Präventionsprojekt "Entwicklung von Gruppendynamischen Laboratorien (LABs) zur Stärkung der psychischen Gesundheit junger Menschen in Wohngruppen" können die Ersatzkassen in Sachsen ihre Regionalität weiter ausbauen (siehe Landkarte der sächsischen Präventionsprojekte „Gesunde Lebenswelten) und leisten somit fortan auch im Landkreis Görlitz und in der Stadt Leipzig einen positiven Beitrag zur Gestaltung von gesundheitsfördernden Strukturen.

Die Wechselwirkungen zwischen Klima und Gesundheit gewinnen zunehmend an Bedeutung. Extreme Wetterereignisse, Luftverschmutzung, steigende Temperaturen oder andere mit dem Klimawandel in Verbindung stehende Veränderungen haben einen erheblichen Einfluss auf die Gesundheit der Menschen. Prävention und Gesundheitsförderung nehmen an dieser Stelle eine entscheidende Rolle ein, gesundheitsbezogene Auswirkungen oder eine Verschlimmerung dieser zu minimieren sowie das Bewusstsein für die Bedeutsamkeit des Zusammenhangs zu stärken.

Das GKV-Bündnis für Gesundheit in Sachsen hat es sich zur Aufgabe gemacht, Klimawandel und Gesundheit stärker in den Blick zu nehmen und sich aktiv für die thematische Auseinandersetzung in der lebensweltbezogenen Prävention und Gesundheitsförderung einzusetzen. Die Entwicklung eines themenspezifischen Flyers als Orientierungshilfe für potenzielle Antragstellende stellt einen ersten entscheidenden Schritt dar, Klimawandel mitzudenken und die Prävention in der Lebenswelt weiterzuentwickeln. Der Flyer bildet potenzielle Maßnahmen, Themenbereiche und Möglichkeiten zur Förderung sowie Unterstützung durch das GKV-Bündnis im Freistaat Sachsen ab.

Das Sächsische Staatsministerium für Soziales und Gesellschaftlichen Zusammenhalt (SMS) und die gesetzlichen Pflege- und Krankenkassen haben auf Basis der Landesrahmenvereinbarung Sachsen ein wegweisendes Modellvorhaben initiiert: PFLEGE.WERTE.SACHSEN. Ziel ist, die Gesundheitsförderung in sächsischen Pflegeeinrichtungen zu stärken, die Lebensqualität der Bewohnenden zu steigern sowie die Arbeitsbedingungen und das Arbeitsklima für das Personal nachhaltig zu optimieren.

„Unser Credo in diesem Modellvorhaben war es von Anfang an, nachhaltig und langfristig zu agieren. Deswegen qualifizieren wir sogenannte Präventionsbeauftragte in den teilnehmenden stationären Pflegeeinrichtungen, damit diese intern Präventions- und Gesundheitsförderungsprozesse selbstständig anstoßen, koordinieren und moderieren können“, erklärt Silke Heinke – Vorsitzende des Steuerungsgremiums von P. SACHSEN und Leiterin der vdek-Landesvertretung Sachsen.

An dem Modellvorhaben nehmen vier stationäre Pflegeeinrichtungen aus Sachsen teil:

• SeniorenHaus „Albert Schweitzer“ in Riesa
• Seniorenwohnhaus „Am Belmsdorfer Berg“ in Bischofswerda
• Alten- und Pflegeheim Radeberg
• Seniorenhaus „Sonnengarten“ in Adorf

Am 24.10.2024 fand ein Informations- und Austauschformat mit dem Sozialministerium, der Vorsitzenden des Steuerungsgremiums P. SACHSEN Silke Heinke, den vier Einrichtungsleitungen sowie weiteren Akteuren im SeniorenHaus Albert Schweitzer in Riesa statt.

Vier von fünf Pflegebedürftigen werden in Sachsen durch Angehörige bzw. Privatpersonen und/oder durch Unterstützung eines ambulanten Pflegedienstes zu Hause betreut und versorgt. Die damit verbundenen Herausforderungen sind allgegenwärtig spürbar und erfordern - mit Blick auf den erwarteten Anstieg des Anteils an sächsischen Senioren an der Bevölkerung im Freistaat bis 2030 auf über 30 Prozent - insbesondere Maßnahmen zur Gesunderhaltung von pflegenden An- und Zugehörigen.

Im Praxisprojekt „Pflegende An- und Zugehörige im Quartier – Gesundheit fördern, Prävention stärken (PflAQ)“, welches die Ersatzkassen und der vdek unter der Initiative „Gesunde Lebenswelten“ gemeinsam mit dem Bundesverband der Arbeiterwohlfahrt (AWO) von März 2024 bis Februar 2026 durchführen, werden vier Quartiere in Deutschland auf ihre gesundheitsfördernde Strukturentwicklung für pflegende An- und Zugehörige hin untersucht. Aus Sachsen beteiligt sich der AWO-Standort Chemnitz-Ebersdorf am Projekt.

In Sachsen wurden durch die Ersatzkassen im Rahmen der Initiative „Gesunde Lebenswelten“ bislang acht Leuchtturmprojekte für sozial benachteiligte Kinder und Jugendliche, für Menschen mit Behinderung in Werkstätten sowie für Bewohnerinnen und Bewohner in stationären Pflegeeinrichtungen mit rund 1,5 Mio. Euro gefördert.

Das GKV-Bündnis für Gesundheit in Sachsen ruft alle Bürgerinnen und Bürger sowie Fachkräfte, die sich in Kitas, Schulen, Gemeinden und anderen Lebenswelten für Gesundheitsförderung und Prävention engagieren, auf, kreative Projektideen einzureichen. Wir laden Sie dazu ein, gemeinsam mit uns die Lebensqualität bei Ihnen vor Ort zu verbessern.

Mit den Menschen im Freistaat gemeinsam möchte das GKV-Bündnis für Gesundheit in Sachsen neue Wege in den Bereichen Bewegung, Ernährung, Stressbewältigung und Suchtprävention gehen. Denn: Ihr Engagement kann den Unterschied machen! Der Förderaufruf gilt bis auf Weiteres und ist vorerst zeitlich nicht beschränkt.

Kinder, Jugendliche und pädagogische Fachkräfte setzten sich in den letzten zweieinhalb Jahren an den fünf Kinderarche-Standorten: Reichenbach, Lichtenstein, Lichtenberg, Burgstädt und Kamenz intensiv mit dem Thema Sucht auseinander. Der vdek unterstützte das Präventionsprojekt „Unabhängig: Stark und selbstbewusst ins Leben“ im Rahmen der Initiative ‚Gesunde Lebenswelten‘ (im Auftrag und im Namen der Ersatzkassen) mit einer Förderungshöhe von rund 260.000 Euro. „Mit speziellen Fachmaterialien sorgen wir außerdem dafür, dass das Thema nach­haltig in den Einrichtungen seine Bedeutung behält. Denn uns ist wichtig, dass die Kinder und Jugendlichen auch nach unserer Projektförderung weiterhin für dieses bedeutende Thema sensibilisiert werden“, so Silke Heinke, Leiterin der vdek-Landes­vertretung Sachsen.

Die vdek-Landesvertretung Sachsen übernimmt eine wichtige Rolle in dieser Arbeitsgemeinschaft, indem sie die ARGE-Geschäftsführung innehat: „Ziel ist dabei immer, die Menschen für einen gesunden Lebensstil zu sensibilisieren, ihre Gesundheitskompetenz zu stärken und sie bei der Prävention von Krankheiten zu unterstützen. Wichtiger Bestandteil der geförderten Interventionen ist für uns die Netzwerkbildung zwischen verschiedenen Akteuren, wie beispielsweise Beratungs-/Bildungseinrichtungen, freien Trägern und Vereinen; aber auch die amtsinterne Kooperation soll gefördert werden. Durch die Vernetzung sollen ganzheitliche Ansätze in der Gesundheitsförderung ermöglicht werden und so ein Grundstein für die Nachhaltigkeit von Maßnahmen gelegt werden“, so Silke Heinke, Leiterin der vdek-Landesvertretung Sachsen.