Quo vadis Sicherstellung? Zukunftssichere Weiterentwicklung der ambulanten medizinischen Versorgung in Sachsen

Die medizinische Versorgung in Sachsen steht in näherer Zukunft vor besonderen Herausforderungen. Insbesondere durch die bisherigen Anstrengungen der gemeinsamen Selbstverwaltung besteht in Sachsen grundsätzlich ein hohes Versorgungsniveau. Es gilt, dieses hohe Niveau zu erhalten und zukunftssicher weiterzuentwickeln. Die Ersatzkassen und die gemeinsame Selbstverwaltung tragen mit zahlreichen Maßnahmen zur Sicherstellung der medizinischen Versorgung im Freistaat Sachsen und deren zukunftssicherer Gestaltung bei.

Aktuell gibt es schon gute, innovative Ansätze z. B. zur Nachwuchsgewinnung und -sicherung – so zum Beispiel im Rahmen der Initiative „Nachwuchsärzte Sachsen“ der Kassenärztlichen Vereinigung Sachsen, u. a.:

• das Modellprojekt „Studieren in Europa – Zukunft in Sachsen“ sowie
• das „Sächsische Hausarztstipendium“.

Auch das in 2021 verabschiedete „Gesetz zur Stärkung der ärztlichen Versorgung im Freistaat Sachsen“ sowie die damit verbundene Landarztquote (Sächsisches Landarztgesetz – SächsLArztG) sind hier zu nennen. Seit 2023 werden 40 Medizinstudienplätze außerhalb des Numerus Clausus vergeben, im Gegenzug verpflichten sich die Studierenden, für zehn Jahre als Arzt oder Ärztin in unterversorgten Gebieten zu praktizieren.

Mittel- bis langfristig ist diese Maßnahme gegen die Unterversorgung mit Hausärzten im ländlichen Raum durchaus vielversprechend, jedoch kein Allheilmittel. Denn: Von den gut 2.500 Hausärztinnen und Hausärzten in Sachsen (Stand: 31.12.2022; KVS) wird aus Altersgründen in den nächsten fünf bis sieben Jahren ein Großteil ausscheiden. Um es deutlich zu machen: Jede vierte Ärztin bzw. jeder vierte Arzt ist aktuell über 60 Jahre, jede bzw. jeder Zehnte über 65 Jahre alt. Drei von 47 hausärztlichen Planungsbereichen in Sachsen sind laut Landesausschuss der Ärzte und Krankenkassen bereits unterversorgt. In 34 weiteren Planungsbereichen besteht eine drohende Unterversorgung (Stand: 01.07.2024).

Wie sehen – unter diesen Voraussetzungen – Versorgungsszenarien der Zukunft aus? Wie kann die nachhaltige Stärkung der ärztlichen Versorgung, speziell im ländlichen Raum, erfolgen? Und inwiefern können die Chancen des pandemiebedingten Digitalisierungsschubs für die Weiterentwicklung der Versorgung genutzt werden?

„Praxen für Sachsen!“: Kampagne zur Hausärztegewinnung startet

Das steigende Durchschnittsalter der Bevölkerung sowie der Ärzteschaft wirkt sich auf die ambulante ärztliche Versorgung aus. Ältere Patienten benötigen mehr medizinische Versorgung und sind weniger mobil. Zugleich finden ältere niedergelassene Ärzte oft keine Nachfolger für ihre Praxen. Besonders im ländlichen Raum abseits der Einzugsgebiete der Großstädte führt dies zu Versorgungsproblemen.

Um dem entgegenzuwirken, startet die KV Sachsen eine umfangreiche Kampagne zur Gewinnung von Hausärzten. Diese verweist auf die Vorzüge einer Niederlassung im Freistaat. So können Praxisübernahmen bzw. -gründungen bspw. durch die Gesetzlichen Krankenkassen und die KV Sachsen finanziell gefördert werden.  

Weiterführende Informationen zur Kampagne sowie Beratungsangebote: http://www.praxen-fuer-sachsen.de/

AVWZ – Kombination von ambulant & stationär zur augenärztlichen Versorgung der Versicherten

Um in der Region Südwestsachsen weiterhin augenärztliche Versorgung anbieten zu können, hat die KV Sachsen mit 4 Kliniken (in Aue, Zwickau, Glauchau und Plauen) Ambulante Versorgungs- und Weiterbildungszentren (AVWZ) gegründet, die seit Oktober 2022 schrittweise die Arbeit aufgenommen haben.

Wie funktioniert es?

Jede Klinik hat für einen Zeitraum von fünf Jahren eine Institutsermächtigung mit zwei vollen Versorgungsaufträgen erhalten und kann damit eine ambulant-stationäre Verbundweiterbildung in einem Haus anbieten.

Was bringt es?

Dies erzeugt eine Win-Win-Situation für alle Beteiligten: Die Patienten der Region konnten binnen kurzer Zeit mit Behandlungsterminen versorgt werden. Zugleich bieten die beteiligten Krankenhäuser 16 Weiterbildungsassistenten eine breitgefächerte Facharztweiterbildung aus einer Hand. Diese sind aktuell vollständig besetzt und arbeiten „im Fachgruppenlimit“. Darüber hinaus hofft die KV Sachsen, damit angehende Augenärzte für eine ambulante Tätigkeit im ländlichen Raum zu begeistern.

Mehr Infos: https://www.kvsachsen.de/kv-sachsen/projekte/avwz

vdek-Fachgespräch: Delegation & Digitalisierung als Zukunftsperspektiven für die ambulante Versorgung

Am 23.10.2023 fand der diesjährige gesundheitspolitische Abend der vdek-Landesvertretung in Form eines Fachgespräches zum Thema „Ambulante Versorgung in Sachsen – Entwicklung, Status Quo und Zukunftsperspektiven“ statt. Aufbauend auf wichtigen Meilensteinen in der vertragsärztlichen Versorgung im Freistaat Sachsen, zeichneten Silke Heinke (Leitung der vdek-Landesvertretung) sowie Peter Voigt (Referatsleiter Ambulante Versorgung) ein umfassendes Bild von der sich aktuell weiter zuspitzenden Versorgungslage im haus- wie auch fachärztlichen Bereich sowie den bis dato umgesetzten Fördermaßnahmen von GKV, Kassenärztlicher Vereinigung Sachsen und dem Freistaat.

Mit Blick auf die diversen Wechselwirkungen und Schnittstellen zwischen den Sektoren, leiteten sie hieraus künftige Anknüpfungspunkte für eine Versorgungsverbesserung ab: Im Fokus standen neben den bisherigen Aktivitäten zur Stabilisierung der Versorgung sowie zur Nachwuchsgewinnung insbesondere auch arztentlastende Aspekte der Delegation ärztlicher Aufgaben sowie zunehmender Digitalisierung von Prozessen im Gesundheitswesen. In der anschließenden intensiven Diskussion mit Abgeordneten des Sächsischen Landtags sowie parlamentarischen Berater:innen der Fraktionen kristallisierte sich außerdem eine sektorverbindende Herangehensweise als wichtiges Kriterium für eine gelingende Weiterentwicklung der ambulanten Versorgung heraus.

Zahlen, Daten, Fakten zur ambulanten Versorgung in Sachsen

In der Publikation "vdek-Basisdaten des Gesundheitswesens in Sachsen 2023/2024" findet sich ein ganzes Kapitel mit Zahlen, Daten und Fakten zur ambulanten Versorgungslage in den vergangenen Jahren, u. a. mit Entwicklung der Ärzt:innen-Zahl, Honorare, Apotheken usw.