"Wir wollen Brücken bauen für mehr Wissen über die eigene Gesundheit"

Im Gespräch

Die Wissenschaftlerin Dr. Wiebke Curdt von der Fakultät für Bildungswissenschaften der Universität Duisburg-Essen beschäftigt sich schon seit längerem damit, welche Faktoren entscheidend dafür sind, dass Menschen (gut) lernen. Ihre Expertise fließt ein in das von der Landesvertretung Hamburg des Verbands der Ersatzkassen initiierte Präventionsprojekt "MEIN.Profil - meine Gesundheit" zur Förderung der Gesundheitskompetenz von Menschen mit kognitiven Beeinträchtigungen.

vdek: Warum ist es so wichtig, (junge) Menschen mit kognitiver Beeinträchtigung dabei zu unterstützen, mehr Kompetenz für die eigene Gesundheit aufzubauen?

Dr. Wiebke Curdt:

Menschen mit kognitiver Beeinträchtigung sind zum einen vielfach von höheren Krankheitsrisiken betroffen, sowohl körperlich als auch psychisch, als Menschen ohne solche Vorbedingungen. Zum anderen sprechen wir von einem sehr heterogenen Personenkreis mit verschiedenen Fähigkeiten und Alltagserfahrungen. Ein Teil dieser Menschen lebt beispielsweise in Hamburg allein in der eigenen Wohnung mit einer Assistenz, die ein- oder mehrmals in der Woche kommt und etwa bei der Planung von Arztterminen unterstützt. Ein anderer Teil lebt wiederum in Wohngruppen mit einer ständigen pädagogischen Begleitung. Dabei möglichst selbstbestimmt zu sein, nicht vor allem hochgradige Abhängigkeit zu erfahren, sondern so viel Selbstwirksamkeit wie möglich – das ist ein hohes pädagogisches Ziel. Auf die Gesundheitskompetenz übertragen bedeutet das: Mit den Menschen mit kognitiver Beeinträchtigung zusammen zu entwickeln, wie sie ihre körperlichen und psychischen Ressourcen stärken, was ihrem Wohlbefinden guttut und welche Informationen sie in welcher Form benötigen.

vdek: Was sind die größten Hürden dabei - und was die größten Chancen?

Dr. Wiebke Curdt:

Es kann vorkommen, dass Ärztinnen und Ärzten das Wissen fehlt, wie sie etwa bei einem Klinikaufenthalt oder einem Praxistermin mit dem Personenkreis umgehen sollen. Zwar gibt es in den letzten Jahren gute Entwicklung mit Schulungsangeboten für Ärztinnen und Ärzte, aber es existieren immer noch Hürden. Ein anderes Problem sind Gesundheitsinformationen, die nicht bei den betroffenen Personen ankommen. Jemand, der zum Beispiel nicht lesen kann, hat zwar vielleicht die Möglichkeit, dass die Assistenz ihr oder ihm vorliest. Die Assistenz ist aber vielleicht nicht immer anwesend, hat nicht immer Zeit oder die Informationen erreichen diese Person möglicherweise nicht genauso, wie wenn sie sich eine Thematik in bewegten Bildern anschauen, sich die Informationen anhören kann oder sich in einer Gruppe zu den Themen austauscht. Wir wollen deshalb Brücken bauen für mehr Wissen über die eigene Gesundheit, mit so viel Gelegenheiten für das Erfahren von Selbstwirksamkeit und Selbstbestimmung wie möglich.

vdek: Im Projektnamen steckt der Ansatz, selbst aktiv zu werden statt nur Vorschriften anderer zu befolgen. Weshalb ist dieser Perspektivwechsel so wesentlich?

Dr. Wiebke Curdt:

Aus der Bildungswissenschaft ist bekannt, dass ein aktives Handeln und die Auseinandersetzung mit Themen zentral sind, um (gut) lernen zu können. Auf unser Projekt übertragen heißt das: Menschen mit kognitiven Beeinträchtigungen setzen sich mit den eigenen Fähigkeiten, Bedürfnissen und Lernzielen für ihre eigene Gesundheit auseinander und äußern diese. Sie sind es, die sich am besten mit ihrem Alltag auskennen. Wir unterstützen sie zudem darin, auch selbständig Informationen zu finden. Dazu werden wir vier Gruppengespräche führen. Ein erstes vorbereitendes Gespräch gab es schon. Dabei haben uns die Menschen gesagt, dass Bewegung, gute Ernährung, Entspannung und die psychische Gesundheit für sie von Bedeutung sind. Wichtig war uns, die Gespräche wertschätzend, in einer offenen Atmosphäre zu ermöglichen. Das war für die Beteiligten berührend, so haben sie es uns gesagt, da sie schon Erfahrungen mit verbaler Ablehnung und Ausgrenzung gemacht haben. Sie haben ganz offen auch Kritik geäußert. Ganz konkret wurde zum Beispiel darüber gesprochen, wie wichtig es ist, wenn man unter der Woche in einer Werkstatt für behinderte Menschen arbeitet und isst, dann am Wochenende selbständig einkaufen zu können. Und dort dann genau die Lebensmittel nach eigenen Vorlieben zu kaufen, mit denen man etwas Gesundes zuhause kochen kann.

vdek: Drei Jahre nach vorne geschaut: Welche Ergebnisse wünschen Sie sich für das Projekt?

Dr. Wiebke Curdt:

Ich würde mich freuen, wenn wir möglichst viele, unterschiedliche und gute Gesundheitsmaterialien zusammen mit Menschen mit kognitiven Beeinträchtigungen entwickelt hätten – ob es individuelle Gesundheitsmappen sind, digitale Flyer, Videoclips oder Podcasts. Wichtig ist natürlich, dass dies alles gut bei den Betroffenen ankommt – dass sie neues Wissen erwerben, wissen, was sie in gesundheitsbezogenen Situationen tun können. Und zum Beispiel sagen, jetzt weiß ich, wo es in Hamburg barrierefreie Sportangebote gibt, bei denen ich mitmachen kann oder wo ich im Internet für mich verständliche Informationen zu Gesundheitsthemen finde.

Die Partner für das Projekt kommen ja aus unterschiedlichen Bereichen, etwa aus der Erwachsenenbildung, der Gesundheitsprävention, der Pädagogik bei Beeinträchtigungen. Das ist eine Herausforderung - aber zugleich auch eine große Chance. Es wäre wünschenswert, dass die Ergebnisse am Ende zeigen, dass unsere unterschiedlichen Perspektiven sich bereichernd ausgewirkt haben und wir dadurch dazu beitragen konnten, die Gesundheitskompetenz von Menschen mit kognitiven Beeinträchtigungen nachhaltig zu stärken.

Interview: Stefanie Kreiss