Daten zum Gesundheitswesen: Finanzierung

Im Jahr 2018 werden die Zuweisungen an die gesetzlichen Krankenkassen aus dem Gesundheitsfonds 222 Milliarden Euro betragen. Da dies weniger ist als die erwarteten Ausgaben von 236 Milliarden Euro, ergibt sich für 2018 ein weiterer Finanzierungsbedarf der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) von 14 Milliarden Euro. Diesen Fehlbetrag müssen die Krankenkassen über Zusatzbeitragssätze aufbringen, die ausschließlich die Versicherten zahlen. Die Spanne der Zusatzbeitragssätze bei den Kassen liegt 2018 zwischen 0,0 und 1,7 Beitragssatzpunkten (Stand: Januar 2018). Der allgemeine Beitragssatz, den Arbeitgeber und Arbeitnehmer je zur Hälfte tragen, ist gesetzlich auf 14,6 Prozent festgelegt.

Das Bundesgesundheitsministerium hat den durchschnittlichen Zusatzbeitragssatz für 2018 um 0,1 Prozentpunkte auf 1,0 Prozent abgesenkt. Auch wenn die konjunkturelle Entwicklung zu einer stabileren finanziellen Situation in der GKV beiträgt, bedeutet das jedoch nicht, dass sich die Finanzlage der GKV insgesamt dauerhaft stabilisiert hat. Neue hochpreisige Arzneimittel, die Finanzwirkungen von Reformen etwa im Krankenhausbereich und zu erwartende künftige Reformen im Gesundheitswesen bedeuten große Ausgabenrisiken in den kommenden Jahren.

Zudem unterschieden sich die Zuweisungen an die Kassenarten aus dem Gesundheitsfonds weiterhin deutlich (Deckungsgrad nach den Morbi-RSA-Kriterien). Auch nach den neuesten Zahlen (RSA-Schlussausgleich für 2016) verzeichneten die AOKen eine Überdeckung durch den Morbi-RSA, alle anderen Kassenarten mussten wieder eine Unterdeckung hinnehmen. Die Schere zwischen Über- und Unterdeckungen ging wie in den Vorjahren weiter auseinander, mittlerweile liegt die Spannbreite bei rund 2,5 Milliarden Euro. Durch die anhaltende Unterdeckung verschlechtert sich die Wettbewerbssituation für die betroffenen Krankenkassen kontinuierlich.

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