Daten zum Gesundheitswesen: Finanzierung

Stand:

Die Gesundheitsausgaben in Deutschland betrugen 2018 insgesamt 390,6 Milliarden Euro (+4,0 Prozent gegenüber 2017), davon trägt die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) allein einen Anteil von 222,1 Milliarden Euro.

Gegenüber 2017 stiegen die Leistungsausgaben um 3,85 Prozent an. Die Finanzsituation des Gesundheitsfonds und der Krankenkassen stellte sich dennoch – konjunkturbedingt – bis zum Jahr 2018 sehr positiv dar. Die Liquiditätsreserve im Gesundheitsfonds stieg im Jahr 2018 auf 9,7 Milliarden und der Mittelbestand bei den Krankenkassen auf 21,3 Milliarden Euro.

Doch sind die Überschüsse bei den Krankenkassen sehr unterschiedlich verteilt. Dies zeigt sich an der Spreizung der Zusatzbeitragssätze (zwischen 0,00 und 2,70 Prozent im Jahr 2020). Grund dafür sind Fehlsteuerungen im morbiditätsorientierten Risikostrukturausgleich (Morbi-RSA). Fehlsteuerungen im Morbi-RSA führen zu Wettbewerbsverzerrungen aufgrund unterschiedlicher Deckungsgrade zwischen den Kassenarten. 2018 lag die Überdeckung bei den AOKen bei +1,581 Milliarden Euro bzw. +0,30 Beitragssatzpunkten und die Unterdeckung bei den Ersatzkassen bei -1.068 Millionen Euro bzw. -0,19 Beitragssatzpunkten. Insgesamt beträgt der Betrag der Spannbreite rund 2,649 Milliarden Euro.

Der Finanzausgleich wird durch das Fairer-Kassenwettbewerb-Gesetz – GKV-FKG nun neu geregelt. Finanzwirksam wird er jedoch erst ab 2021.

Tabelle zeigt die Beitragsbemessungsgrenze, Beitragssätze und Faustformeln der GKV 2019

GKV - Beitragsbemessungsgrenze, Beitragssätze und Faustformeln

2020

Das Kreisdiagramm zeigt die Gesundheitsausgaben nach Ausgabenträgern 2018

Gesundheitsausgaben nach Ausgabenträgern

in Milliarden EUR und Anteil in Prozent
2018

Säulendiagramm zeigt die Entwicklung der GKV-Beitragsbemessungs- und -Versicherungspflichtgrenzen 2014 bis 2020

GKV - Beitragsbemessungs- und Versicherungspflichtgrenzen

in EUR je Monat
2014 - 2020

Säulendiagramm zeigt die Entwicklung der beitragspflichtigen Einnahmen (§ 71 Abs. 3 SGB V) von 2009 bis 2020

GKV - Beitragspflichtige Einnahmen (§ 71 Abs. 3 SGB V)

Veränderungsraten in Prozent
2009 - 2020

Säulendiagramm zeigt die Arbeitnehmer- und Arbeitgeberanteile am Beitragssatz sowie Zusatzbeitragssätze von 2009 bis 2020

GKV - Beitragssätze

Arbeitnehmer- und Arbeitgeberanteile in Prozent
2009 - 2020

Die Darstellung zeigt die Entwicklung des rechnerischen durchschnittlichen Zusatzbeitragssatzes (ZBS) von 2015 bis 2020

GKV - Entwicklung des durchschnittlichen Zusatzbeitragssatzes (ZBS)

in Prozent
2015 - 2020

Säulendiagramm zeigt die Spannweite der Zusatzbeitragsätze und die Verteilung der Mitglieder sowie der Kassen auf die Zusatzbeitragssätze mit Stand vom 1. Januar 2020

GKV - Zusatzbeitragssätze (ZBS)

nach Mitgliedern in Millionen und Zahl der Krankenkassen
2020

Säulengrafik zeigt die Spanne der Zusatzbeitragssätze nach Kassenarten in Beitragssatzpunkten zum Stichtag 1. Januar 2020

GKV - Zusatzbeitragssätze (ZBS)

nach Mitgliedern in Millionen und Zahl der Krankenkassen
2020

Säulendiagramm zeigt die GKV-Beitragssätze vor und nach Einführung des Gesundheitsfonds von 2008 bis 2019

GKV - Beitragssätze - vor und nach Einführung des Gesundheitsfonds

in Prozent
2008 - 2020

GKV - Finanzströme: Grundsätzliche Funktionsweise

GKV - Finanzströme

Grundsätzliche Funktionsweise



Flussdiagramm zeigt die grundsätzliche Funktionsweise des Gesundheitsfonds ab 1. Januar 2019

GKV - Gesundheitsfonds

Grundsätzliche Funktionsweise
Struktur ab 1. Januar 2019



Das Flussdiagramm zeigt die grundsätzliche Funktionsweise des morbiditätsorienten Risikostrukturausgleich (RSA)

GKV - Morbiditätsorientierter Risikostrukturausgleich (Morbi-RSA)

Grundsätzliche Funktionsweise
ab 1. Januar 2009 (Stand: Modell 2020)

Flussdiagramm zeigt die grundsätzliche Funktionsweise des Gesundheitsfonds ab 1. Januar 2019

GKV - Morbiditätsorientierter Risikostrukturausgleich (Morbi-RSA)

Grundsätzliche Funktionsweise
ab 1. Januar 2009 (Stand: Modell 2020)

Säulendiagramm zeigt die Entwicklung des Bundeszuschusses von 2004 bis 2020

GKV - Bundeszuschuss

in Milliarden EUR

Säulendiagramm zeigt die Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds je Versicherter 2018

GKV - Zuweisungen aus Gesundheitsfonds

je Versicherter in EUR
2018

Säulendiagramm zeigt die Ausgabendeckung durch die Gesundheitsfondszuweisungen 2018

GKV - Ausgabendeckung durch Gesundheitsfondszuweisungen

Deckungsgrad in Prozent
2018

Liniendiagramm, zeigt die Entwicklung des Deckungsgrades der Zuweisungen für die berücksichtigungsfähigen Leistungsausgaben nach den Morbi-RSA-Kriterien in Milliraden Euro von 2011 bis 2018

GKV - Deckungsgrad der Zuweisungen

für die berücksichtigungsfähigen Leistungsausgaben in Millionen EUR
2011 - 2018

Liniendiagramm, zeigt die Entwicklung des Deckungsgrades der Zuweisungen für alle ausgleichsfähigen Ausgaben nach den Morbi-RSA-Kriterien in Beitragssatz-Punkten von 2011 bis 2018

GKV - Deckungsgrad der Zuweisungen

für die berücksichtigungsfähigen Leistungsausgaben in Beitragssatz-Punkten
2011 - 2018

Säulendiagramm zeigt die Entwicklung der Liquiditätsreserven des Gesundheitsfonds von 2010 bis 2018

GKV - Liquiditätsreserven des Gesundheitsfonds

in Milliarden EUR
2010 - 2018

Grafik zeigt die Entwicklung des Mittelbestands der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) von 2010 bis 2018

GKV - Mittelbestand

in Milliarden EUR
2010 - 2018

Säulendiagramm zeigt die 10 größten Zuweisungsvolumina nach Krankheitsgruppen im morbiditätsorientierten Risikostrukturausgleich 2017

GKV - Morbiditätsorientierter Risikostrukturausgleich

Die zehn größten Zuweisungsvolumina nach Krankheitsgruppen in Milliarden EUR
2018

Säulendiagramm zeigt die Entwicklung der Einnahmen und Ausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung von 2011 bis 2018

GKV - Einnahmen und Ausgaben insgesamt

in Milliarden EUR
2011 - 2018

Die Tabelle zeigt die Einnahmen, die Ausgaben, den Überschuss bzw. das Defizit, den Mittelbestand sowie den Mittelbestnad in Monatsausgaben von 2007 bis 2018

GKV - Einnahmen und Ausgaben

in Milliarden EUR
2007 - 2018

Säulendiagramm zeigt die Entwicklung der sozialversicherungspflichtig Beschäftigten von 2013 bis 2019

Sozialversicherungspflichtig Beschäftigte

nach Geschlecht in Millionen
2013 - 2019

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