Krankenhausreform

Impulse der Ersatzkassen für eine moderne Krankenhausversorgung

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Eines der gesundheitspolitischen Hauptthemen der kommenden Jahre wird die Reformierung der Krankenhausversorgung sein. Die ab 2022 veröffentlichten Empfehlungen der „Regierungskommission Krankenhaus“ waren aus Sicht des Verbandes der Ersatzkassen e. V. ein richtiger Ansatz. So ist etwa der vorgeschlagene Umbau der Krankenhausstrukturen nach Versorgungsstufen, denen dann jeweils Leistungsgruppen zugeordnet werden, ausdrücklich zu begrüßen.

Das entsprechende Krankenhausversorgungsverbesserungsgesetz (KHVVG) trat am 1. Januar 2025 in Kraft. Am 5. August 2025 wurde vom Bundesministerium für Gesundheit (BMG) der Referentenentwurf für ein Gesetz zur Anpassung der Krankenhausreform, kurz Krankenhausreformanpassungsgesetz (KHAG) veröffentlicht. Mit dem KHAG soll die Krankenhausreform überarbeitet und die praktische Umsetzung erleichtert werden. Aus Kassensicht besonders positiv ist, dass der Bund seiner Finanzierungsverantwortung für die Neustrukturierung der Krankenhausstrukturen nun doch nachkommen will. Dazu wird der bisher der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) zugeschriebene Anteil am Transformationsfonds (25 Milliarden Euro über zehn Jahre) über das Sondervermögen Infrastruktur und Klimaneutralität finanziert. Kritisch aus Sicht der Ersatzkassen ist, dass die im Gesetzentwurf stehenden vielfachen Ausnahmeregelungen dazu führen könnten, dass die Krankenhausreform das Ziel eines nachhaltigen Umbaus der Krankenhauslandschaft nicht in erforderlichem Umfang erreicht. 

Der vdek beteiligt sich weiterhin aktiv an der Debatte, wie die Krankenhausstrukturen der Zukunft auszusehen haben. Große Bedeutung werden dabei der Qualitätsverbesserung durch Leistungskonzentration, der Verzahnung von ambulanter und stationärer Behandlung sowie der sektorenübergreifenden Bedarfsplanung beigemessen. Über allem steht das Ziel einer qualitativ hochwertigen und zugleich bedarfsgerechten Versorgung.

  1. Titelblatt ersatzkasse magazin. (6. Ausgabe 2025)
    ersatzkasse magazin. (6. Ausgabe 2025)

    Transformation der Krankenhauslandschaft

    Eine zeitnahe Umsetzung der Krankenhausreform ist dringend notwendig. Ziel muss es sein, die Behandlungsqualität zu verbessern, eine flächendeckende medizinische Versorgung für Patientinnen und Patienten zu gewährleisten und eine effizientere Krankenhausversorgung zu erreichen. Entscheidend für die Transformation der Krankenhauslandschaft ist, dass Länder, Krankenhäuser und Krankenkassen an einem Strang ziehen » Lesen

vdek-Pressemitteilungen zur Krankenhausreform

  1. Anhörung Krankenhausreform (KHAG) im Gesundheitsausschuss

    vdek: Erstens keine Abstriche bei der Patientensicherheit, zweitens Kostenanstieg im Krankenhausbereich begrenzen

    Pressemitteilung • 

    Am 17.12.2025 findet die Anhörung des Krankenhausreformanpassungsgesetzes (KHAG) im Gesundheitsausschuss statt. „Die Bundesregierung weicht immer weiter von ihrem ursprünglichen Ziel ab, mit einer Strukturreform die Kliniklandschaft konsequent am Bedarf und an der Qualität neu auszurichten“, erklärt dazu vdek-Vorstandsvorsitzende Ulrike Elsner. » Lesen

  2. Bund-Länder-Treffen zur Krankenhausreform

    Krankenhausreform muss besser, nicht teurer werden

    Pressemitteilung • 

    Nach dem Bund-Länder-Treffen zur Krankenhausreform warnt der vdek vor einer Aufweichung der ursprünglichen Ziele. Statt einer echten Qualitäts- und Strukturreform droht eine reine Finanzierungsreform – zulasten der Beitragszahlenden und Versicherten. » Lesen

  3. Kabinettsbeschluss KHAG

    Versorgungsqualität vor Besitzstandswahrung: Bundeskabinett muss Krankenhausreform wieder in richtige Bahnen lenken

    Pressemitteilung • 

    Am 10. September 2025 befasst sich das Bundeskabinett mit dem Krankenhausreformanpassungsgesetz (KHAG). An den Grundpfeilern der Reform war im Gesetzgebungsverfahren immer weiter gerüttelt worden. „Das Kabinett muss jetzt die Chance nutzen, die Krankenhausreform wieder in die richtigen Bahnen zu lenken“, betont vdek-Vorstandsvorsitzende Ulrike Elsner. » Lesen

  4. Bundeshaushalt

    Sofort-Transformationskosten Krankenhaus: Anstatt Geld mit der Gießkanne zu verteilen, braucht es echte Strukturreformen!

    Pressemitteilung • 

    Anlässlich der Bereinigungssitzung des Haushaltsausschusses sagt vdek-Vorstandsvorsitzende Ulrike Elsner mit Blick auf die vorgesehenen vier Milliarden Euro „Sofort-Transformationskosten“ für Betriebskosten der Krankenhäuser: „Anstatt planlos Geldgeschenke zu verteilen, sollten Finanzhilfen über sinnvolle Verteilungsschlüssel nur an solche Einrichtungen gehen, deren Förderung im Gemeinwohlinteresse liegt.” » Lesen

  5. Verbändeanhörung zum Krankenhausreformanpassungsgesetz

    vdek: Bei der Krankenhausreform Kurs halten!

    Pressemitteilung • 

    Anlässlich der Verbändeanhörung zum Krankenhausanpassungsgesetz (KHAG) betont vdek-Vorstandsvorsitzende Ulrike Elsner: „Es ist zu befürchten, dass sich im Ergebnis an den bestehenden Krankenhausstrukturen wenig ändert.“ Viele Länder schienen nicht bereit, den dringend erforderlichen Wandel der Krankenhauslandschaft anzugehen. » Lesen

  6. Sondervermögen auch für Kliniken

    vdek-Vorstandsvorsitzende Elsner: Gut, dass Kliniken berücksichtigt werden. Wichtig: nur bedarfsgerechte Kliniken fördern

    Pressemitteilung • 

    Zum geplanten Sondervermögen von Union und SPD, in dem auch Klinikinvestitionen berücksichtigt werden sollen, erklärt vdek-Vorstandsvorsitzende Ulrike Elsner: „Bevor entsprechende Gelder aus dem Sondervermögen fließen, muss geklärt sein, welche Krankenhäuser auch in Zukunft einen Versorgungsauftrag bekommen sollen.“ Auch gehöre der Transformationsfonds aus dem Sondervermögen finanziert. » Lesen

  8. vdek zu Vorschlägen der Regierungskommission einer Krankenhausreform

    vdek-Vorstandsvorsitzende Elsner: Überfällige Reformen werden angegangen

    Pressemitteilung • 

    Ulrike Elsner, Vorstandsvorsitzende des vdek, begrüßt die heute präsentierten Vorschläge des Bundesgesundheitsministers und der Regierungskommission zu einer grundlegenden Krankenhausreform. Vor allem die stärkere Ausrichtung auf die Qualität der Krankenhausversorgung sei positiv. „Allerdings müssen qualitative Unterschiede in der Versorgung auch zu Konsequenzen führen.“ » Lesen

  9. Reform der Notfallversorgung

    vdek: Bessere Qualität und Erreichbarkeit müssen im Mittelpunkt stehen

    Pressemitteilung • 

    „Wir begrüßen die Vorschläge der Regierungskommission zur Reform der Notfallversorgung“, so Ulrike Elsner, Vorstandsvorsitzende des Verbandes der Ersatzkassen e. V. (vdek). Der flächendeckende Aufbau von integrierten Leitstellen (ILS) sei ein längst überfälliger Schritt. Auch der Vorschlag der Einrichtung von Integrierten Notfallzentren (INZ) an geeigneten Krankenhausstandorten sei eine wichtige Verbesserung. » Lesen

  10. Krankenkassenverbände unterstützen die Pläne der Bundesregierung

    Krankenhausreform konstruktiv im Sinne der Patientinnen und Patienten angehen

    Pressemitteilung • 

    Anlässlich des Bund-Länder-Treffens am 23. Februar 2023 zur anstehenden Krankenhausreform appellieren der GKV-Spitzenverband und die Krankenkassenverbände (vdek, AOK-Bundesverband, BKK Dachverband, IKK, KNAPPSCHAFT, SVLFG) an alle Beteiligten, sich konstruktiv für eine Reform im Sinne der Patientinnen und Patienten sowie der Beschäftigten einzubringen. Die von der Ampel-Koalition angestoßene Reform sei überfällig. » Lesen

  11. DKG-Krankenhausgipfel

    vdek: Notwendige Krankenhausreform angehen

    Pressemitteilung • 

    „Die Versicherten erwarten, dass alle Beteiligten bei der Krankenhausreform konstruktiv zusammenarbeiten und Verantwortung für die Gestaltung einer zukunftsfähigen Krankenhausversorgung übernehmen“, betonte vdek-Vorstandsvorsitzende Ulrike Elsner anlässlich des Krankenhausgipfels der Deutschen Krankenhausgesellschaft (DKG). Die notwendige Modernisierung könne nur dann gelingen, wenn alle Akteure an einem Strang ziehen. » Lesen

  12. Treffen Bund-Länder-AG

    Krankenhausreform: Bundeseinheitlich definierte Leistungsgruppen stärken Qualität

    Pressemitteilung • 

    Am 23. März 2023 berät die Bund-Länder-AG für die Krankenhausreform über die Ausgestaltung der Leistungsgruppen. Dabei stehe außer Frage, dass die Krankenhausplanung weiterhin Aufgabe der Länder sei, betont vdek-Vorstandsvorsitzende Ulrike Elsner. Gleichzeitig aber gelte: „Eine von Öffnungsklauseln und Ausnahmetatbeständen geprägte Reform wäre zum Scheitern verurteilt.“ Darum sei eine bundeseinheitliche Definition zentral. » Lesen

  13. vdek zum BMG-Eckpunktepapier Krankenhausreform

    Vorschläge gehen in richtige Richtung: Verbesserung der Qualität durch bundeseinheitliche Standards ist oberstes Gebot für Reform

    Pressemitteilung • 

    Das Bundesministerium für Gesundheit (BMG) hat ein Eckpunktepapier für eine Reform der Krankenhäuser vorgelegt, welches die Basis für weitere Gespräche mit den Ländern ist. Diese Maßnahmen gehen aus Sicht des vdek in die richtige Richtung. „Die Menschen müssen 100-prozentig darauf vertrauen können, im richtigen Krankenhaus, qualitativ hochwertig und mit ausreichendem Fachpersonal behandelt zu werden“, betont Vorstandsvorsitzende Ulrike Elsner. » Lesen

  14. Eckpunkte zur Krankenhausreform

    Einigung birgt Chance auf mehr Qualität in der Krankenhausversorgung

    Pressemitteilung • 

    Bund und Länder haben sich auf Eckpunkte zur Krankenhausreform geeinigt. „Grundsätzlich ist es gut, dass eine Einigung zwischen Bund und Ländern erzielt werden konnte“, erklärt Dr. Jörg Meyers-Middendorf, Vertreter des Vorstandes des vdek. Bedauerlich sei allerdings, dass die ursprüngliche Maßgabe einer erlösneutralen Reform nicht eingehalten wird. Dadurch seien Beitragserhöhungen zu erwarten. » Lesen

  15. Online-Transparenzverzeichnis für die Krankenhäuser

    vdek: Geplanter Krankenhausatlas bietet Versicherten und Einweisenden wichtige Orientierungshilfen zur Behandlungsqualität, jedoch sind Ergänzungen nötig

    Pressemitteilung • 

    Der vdek unterstützt die von Gesundheitsminister Karl Lauterbach vorgestellten Pläne zur Umsetzung eines Transparenzverzeichnisses für Krankenhäuser. Es gebe jedoch noch einige Knackpunkte, betont vdek-Vorstandsvorsitzende Ulrike Elsner: „Unverständlich bleibt zum Beispiel, warum das Transparenzverzeichnis nur einen kleinen Ausschnitt der zugrunde liegenden Daten zur Qualitätsmessung veröffentlichen soll.“ » Lesen

Daten, Konzepte, Hintergründe zur Krankenhausreform

  7. Prof. Dr. Christian Karagiannidis, Mitglied der Regierungskommission Krankenhaus
    Interview mit Prof. Dr. Christian Karagiannidis, Mitglied der Regierungskommission für eine moderne und bedarfsgerechte Krankenhausversorgung

    „Scheitern ist keine Option“

    von Michaela Gottfried, Annette Kessen
Titelblatt: Effiziente Strukturen für die Gesundheitsversorgung vor Ort

Broschüre – Effiziente Strukturen für die Gesundheitsversorgung vor Ort

Die Broschüre stellt Konzepte der Ersatzkassen zur Modernisierung der stationären Versorgung vor: Stärkung regionaler Entscheidungskompetenzen, Regionale Gesundheitszentren (RGZ), Krankenhausstrukturreform, Reform der Notfallversorgung.

Deckblatt IGES-Studienbericht: Qualitätsverbesserung durch Leistungskonzentration in der stationären Versorgung

Ergebnisbericht für den Verband der Ersatzkassen e. V. (vdek) – Qualitätsverbesserung durch Leistungskonzentration in der stationären Versorgung. Bestandsaufnahme, Erfolgsfaktoren und Hemmnisse

IGES Institut im Auftrag des vdek. Berlin, April 2021

  1. Lupe mit Aufschrift "Glossar A-Z"

    Glossar zur Krankenhausversorgung

    In unserem Glossar zur Krankenhausversorgung erläutern wir zentrale Begriffe aus dem Bereich der stationären Versorgung: vom Basisfallwert über Qualitätsindikatoren bis hin zum Zusatzentgelt. » Lesen

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