Beantragen Versicherte Leistungen der Pflegeversicherung, wird im Rahmen einer Begutachtung in der eigenen Häuslichkeit festgestellt, ob und in welchem Ausmaß Pflegebedürftigkeit vorliegt. Die Begutachtung basiert auf dem Pflegebedürftigkeitsbegriff und erfolgt bundesweit einheitlich auf Grundlage der Begutachtungs-Richtlinien des GKV-Spitzenverbandes durch die Medizinischen Dienste der Krankenversicherung (MDK) oder durch andere unabhängige Gutachter.
Im Rahmen der Begutachtung werden alle relevanten Aspekte der Pflegebedürftigkeit unabhängig davon begutachtet, ob sie auf körperlichen, psychischen oder kognitiven Beeinträchtigungen beruhen. Ausschlaggebend für die Einstufung in einen der fünf Pflegegrade ist der Grad der Selbständigkeit des Pflegebedürftigen.
Im Pflegelotse www.pflegelotse.de veröffentlicht der vdek die Pflegenoten. Das Portal wurde vom vdek im Auftrag der Ersatzkassen als Beitrag zur Transparenz in der Pflege aufgebaut. Der vdek-Pflegelotse wurde 2020 zum vierten Mal in Folge vom Fernsehsender n-tv und dem Deutschen Institut für Service-Qualität (DISQ) mit dem Preis „Deutschlands beste Online-Portale“ ausgezeichnet. » Lesen
Bereits zum vierten Mal in Folge ist der vdek-Pflegelotse, ein Webangebot des Verbandes der Ersatzkassen e. V. (vdek), mit dem Preis „Deutschlands beste Online-Portale“ ausgezeichnet worden. Der Preis wird jährlich vom Fernsehsender ntv und dem Deutschen Institut für Service-Qualität (DISQ) für besonders gute Internetauftritte vergeben. » Lesen
Hier finden Sie Grafiken und Tabellen zur Pflegeversicherung wie z. B. zu Beitragssätzen, Einnahmen und Leistungsausgaben, Leistungsempfängern und Pflegeleistungen. » Lesen
Informationen zu Pflegeleistungen, Pflegereform, Pflegenoten, Expertenstandards, Pflegelotse, Prävention und mehr. » Lesen
Ambulante Pflegeeinrichtungen (Pflegedienste)
Um Leistungen nach § 36 SGB XI mit den Pflegekassen abrechnen zu können, benötigen Pflegeeinrichtungen eine Zulassung. Dazu schließen die Leistungserbringer mit den regionalen Pflegekassen Versorgungsverträge für die vollstationäre, teilstationäre oder ambulante Pflege ab. » Lesen
Um dem Fachkräftemangel in der Altenpflege zu begegnen, hat die Bundesregierung im Rahmen des am 01.01.2019 in Kraft getretenen Pflegepersonal-Stärkungsgesetzes (PpSG) das „Sofortprogramm Pflege“ aufgelegt, das überwiegend von den gesetzlichen Krankenkassen finanziert wird. In vollstationären Pflegeeinrichtungen sollen 13.000 zusätzliche Stellen geschaffen werden. » Lesen
Das DRK Kreisverband Hochtaunus e.V. hat den Betrieb des Senioren- und Pflegeheims „Hochtaunus-Stift“ zum 1. Dezember 2019 übernommen. Die Verbände der Pflegekassen in Federführung durch den Verband der Ersatzkassen in Hessen begrüßen dies und werden die Finanzierung vor Ort sicherstellen. » Lesen
Seit dem 1. April 1995 sind nicht erwerbsmäßig tätige häusliche Pflegepersonen (z.B. Familienangehörige, Freunde, Nachbarn) bei den gemeindlichen Unfallversicherungsträgern beitragsfrei versichert. » Lesen
Um die Qualität in Gesundheits- und Altenhilfeeinrichtungen spürbar zu verbessern, sollen neben betriebsinternen Pflegestandards auch von Pflegeexperten entwickelte evidenzbasierte Qualitätsinstrumente in die Pflegepraxis einfließen. » Lesen
Durch Qualitätsprüfungen, Transparenzberichte und Pflegenoten sollen Transparenz und Qualität in der Pflege sichergestellt werden. » Lesen
Zur Veröffentlichung der Qualitätsprüfungsergebnisse von Pflegeeinrichtungen haben die Verbände der Pflegekassen auf Bundesebene eine Daten-Clearing-Stelle (DCS) Pflege eingerichtet. » Lesen
Fachanhörung im BMG: Der vdek begrüßt, dass Versicherte in der intensivpflegerischen Versorgung von hohen Eigenanteilen in den vollstationären Einrichtungen entlastet werden sollen. Die Versorgung schwerkranker Patienten sollte primär in vollstationären Einrichtungen erfolgen. Aber auch eine Versorgung in der häuslichen Umgebung sollte bei Kindern und nach unabhängiger Beratung möglich sein. » Lesen
Änderungen im Gesundheitswesen 2020
Landesbasisfallwerte 2020
ICF – Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit
Beitragsbemessungs-grenzen und Beitragssätze 2020
Heilmittelversorgung - Verträge und Vergütungen
